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李俊瑶 笃实诚挚 技艺求精 ——记中国著名中医专家
李俊瑶,1952年6月出生在山东省即墨市一个三代行医世家,其伯父李和庆,是当年远近闻名的眼科先生。他从小受伯父的影响,自幼他便对医学产生了浓厚的兴趣。当同龄人在嬉戏打闹、玩泥巴和过家家的时候,李俊瑶就已经开始翻阅医学书籍,背诵成方和脉决,放飞了掌握医学本领、悬壶济世的梦想。他先后任职过主治医师、站长,副主任医师和高级康复治疗师。1970年中学毕业后,他放弃了深造的机会,苦读医书,志在减少患者的痛苦,这条路一走便是40多年,终于走出了一条具有“李氏”特色的医疗之路。李俊瑶凭着独特的思维和丰富的经验,坚持中西医结合,中西医混合内外兼治的疗法,临床中擅长运用上单验方诊治各种奇难杂症,并取得显著成效,且对癌症这一世界难题也有较深的研究。他从医以来,已为数以万计的患者解除了痛苦,在广大患者中有着良好的口碑。
山不在高,有仙则名;水不在深,有龙则灵。治病,贵有实效。特别是当今信息高度发达的社会,群众的眼睛是雪亮的,他们懂得选择医院和医生。许多患者慕名找李俊瑶看病,皆缘于他诊病准,实效好,很有亲和力,带给人踏实的依靠感和信赖感。救死扶伤,患者是上帝。他把病人当亲人,主治:李俊瑶拔毒膏贴患处为主结合,内服中西药治疗流行性腮炎。尤以冬春两季急性传染病肆意传播,而李俊瑶拔毒一招阻病菌。“救死扶伤是医生的责任,流行性急性传染病来临时。我用自制的拔毒膏贴在患处,并加以内服药,2000年6月1日至8月31日近在三个月的时间就收治了流行性腮腺炎368例,全部治愈,疗程3至7天平均5天左右,他用拔毒膏贴换出为主。使用方法:将拔毒膏推贴患处结合内服中西药,贴的拔毒膏48小时更换一次,换药时患者高热已退,肿大的腮腺症壮消失5天后患者便可康复痊愈。”
用土单、验方、偏方治疗痛、疽、疮、毒、疗、缠腰火单、痛风病、内外科等多种皮肤疑难杂症是李俊瑶擅长。“我的原则是让患者难受而来,高兴而归。”多年来,他坚持中西医结合的治疗道路,内科兼治的疗法,并取得了一定的成绩。1999年李俊瑶的事迹和成绩被收藏在《中国当代名医药大店》中;2000年,他的成绩被收录在《世界科技专家与人才》一书中,并获成功中国人金奖,且任概述编委。2001年5月,入选《世界名医大典》一书,同年12月,他潜心编写的《浅谈呕血的论断》一文被编篡在《世界名医宝典》一书中,2001年获首届中医药杰出成果奖、最佳杰出成果一等金牌奖、创新一等金杯奖。
2002年9月18日,李俊瑶获得2000年“世界千年名医荣誉”称号;2001年5月被中国科技与人才开发中心选入《世界名医大典》一书中荣获赠扁一个。同年李俊瑶:发表的论文《试谈呕身的诊断》编篆世界名医宝典一书纳选,他研究的项目荣获2001年首届中医药杰出成果奖,最佳杰出成果一等金牌奖,经专家认定从科学性、创新性、实用性、综合评定确认,荣获中医药学术创新一等金杯奖,分别获金牌、金杯各一枚。2003年7月12日,入选《世界好医师》中国卷一书中;2007年10月16日 ,被授予由原副总理吴仪题词的“国医名师、惠泽民众”的荣誉称号、此外还获得“当代特色诊疗名医”2008年中国疑难研究会,专家技术委员证,2010年中国科学技术协会教育委员会,颁发全国职业教育专业人才技术资格证书,“高级康复治疗师”等荣誉。
李俊瑶被当地人们称为乡村医生队伍的佼佼者。40多年漫漫医学路,他济世为民的价值观从未偏移,坦诚对人,精于医技,使很多重症患者收获健康,重走生命。能够为医学事业和大众健康作出贡献,他幸福而满足。
承上启下开拓创新 浅谈呕血的诊所
呕血是指上消化的急、慢性出血而言。是通过恶心、呕吐动作后口腔呕出血大都为酸性,色多暗红或中药渣样,多疑成血块或混有食物。呕血当天或数天内排除柏油样便或黑便。
在确定上消化道出血前应和咯血区别。应排除口腔、牙龈、鼻咽等部位出血。此外,如大量动物血、活性炭、某些中草药或铁剂、铋剂时亦可出现黑便,在询问病史时应加注意:
1、临床表现
呕血和黑便:幽门以上的出血易有呕血,但出血量大且反流到胃内时,可有呕血,呕血和墨便时血的颜色,取决于出血量多少或血在消化道内停留时间。粪便的颜色,与出血量、出血位置的高低以及在肠道停留的时间有关。血红蛋白的铁和肠内硫化物结合为硫化铁,致大便呈柏油样黑色,如出血量大,肠蠕动过快,则为暗红或鲜红色血便。只便排出血量估计出血的严重程度是不准确的,因未包括着数米长的胃肠腔内的失血量。一般一次出血量超过60毫升时,可产生黑便,一次出血5毫升以下时就可出现便潜血阳性。成人出血量在100毫升以上时,可出现临床症状。呕血者一般比单纯黑便者出血量大,在出血过程有黑曚、晕厥、尿少者表示出血严重。
2、低血容量克:出血量在400毫升以下时,由于循环血量轻度减少,很快被脾脏储藏的血和组织液补充,则常无临床表现。
3、血象变化:由于出血时血细胞和血浆同时丢失,此时血红蛋白、红细胞和红细胞的比积值暂无变化。6—48小时后组织液进入血管内使血浆稀释后数值才能降低。所以在出血当时不能只化验数值做为失血程度的指标。
出血后白细胞计数增高,12—72小时后在周围血液内有网织红细胞增多,这都是骨髓对大量出血的化偿反应。因此,在大量出血时,最早为脉博增速,其次血压为一目下降,继而才有血红蛋白的减低。
(2)病因及鉴别论断
1、胃十二指肠溃疡;溃疡病出血好发于30-50岁,此在上消化道出血的诸病因中占首位,约为75—80%,而情绪紧张、过度疲劳、饮食失调等为其出血的诱因。病人有长期的有节律性胃病史,冬春两季易复发,多数在出血前数天腹痛加剧,口服碱性药物亦不改善,在出血后疼痛减轻;如过去曾经X射线或胃镜检查确定为溃疡病者对诊断则更有帮助。
2、肝硬化食管下端静脉曲张破裂出血,由于门静脉压力增高,使食管下端和胃低曲张的静脉破裂而出血,病人过去有肝炎、典疸、慢性酒精中毒病史,同临床表现有黄疸、蜘蛛痣、肝脏以及门静脉高压症等,首先应查有无脾功能亢进的血象表现,亦有些肝硬化或门静脉高压症并无临床表现,应用食管钡餐透视,食管纤维镜或肝活体组织检查等方能确诊,呕吐常呈喷射性。
3、急性胃黏膜病变:确切病因未明。出血原因为胃粘膜急性糜烂,坏死或溃疡面广泛出血而引起,也可能与应某些药物有关。钡餐透视多异常,出血后24-48小时内胃镜检查有利确诊。
4、胃癌:胃癌出血的病理基础在于癌组织血供受阻,引起坏死,癌肿表面发生糜烂或溃疡,侵蚀血管而产生出血,多发生42岁以上,近期出现上腹痛或不适、乏力、厌食、进行性消瘦,黑便和贫血者:大便潜血持续阳性者:或既往已确诊为胃溃疡,其疼痛规律有改变且出现幽门梗阻者均有患癌的可能 。及时进行胃脱落细胞检查,X线钡餐透视及胃镜检查,对于本病的诊断都是必要的。胃癌出血的呕吐物多如中药药渣。
5.胃粘膜脱垂症:是松弛的幽门前庭胃粘膜经幽门管脱八十二指肠所致。发作性无规律有胃痛伴有恶心、呕吐者,既往无胃病突发上消化道出血或突然出现幽门梗阻症状者。本病确诊需要靠X线典型征象为球部呈“降落伞状”变形,幽门管加宽,并可见胃粘膜向球部突出。
6、胆道出血:较少见,多因胆道感染,蛔虫结石及肿瘤所引起,右上腹部或心窝部有类似胆绞痛,腹痛减轻有呕血或便血并伴休克症状,可触到胀大的胆囊;常合并胆道感染,伴有发冷发热或有黄疸,于数天或十数天之后常呈周期性发作与缓解。
7、钩虫病出血:多由于钩虫在小肠粘膜上经常更换咬附,致创口不断流血所引起。患者呈盆血貌;曾有钩蚴侵入人体皮肤引起的局部临床表现,或有生食青菜习惯;多有上腹不适、隐痛、饭后腹胀以及类似溃疡症状,但疼痛无规律且服碱性药物无效,钡餐透视无溃疡证据;粪便化验出钩虫卵有助于诊断,此类病人亦应注意。
上消化道在有关常见病因已如前述。多数病人通过详细病史和体验,可确诊出血原因,如仍不能肯定,可根据病情和需要佐以其他辅佐检查。此外应注意排除血液凝固异常疾病。有胃肠道出血者结合手指,颜面或脚部有簇的扩张毛细血管同时有家族病史,应考虑遗传性出血毛细血管扩张症,常依胃、结肠纤维镜检查得以确诊。凡病人剧吐或干呕之后出现呕吐者,应考虑食管贲门粘膜裂伤出血,胃镜检查可看到胃食交界处粘膜裂伤。而钡透不易发现。有条件的地方,应做实验检查,内窥镜检查及钡餐透视检查,这些检查有利于上消化道出血的确诊。
愈顽疾,悬壶济世美名传
几十年的探索与耕耘路,李俊瑶赢得了众多荣誉与报道。他平日注重学习、资料的收集与整理,以便为更好的提高技术,1999年被中国科联北京教科文发展研究中心编篆的《中国当代名医药大典》一书纳选,荣获大典一本。
2000年,李俊瑶被中国科联北京教科文发展中心编纂的《世界科技专家与人才》一书纳选,荣获成功中国人金奖,荣获金杯和荣誉证书。兹聘请李梭瑶阁下为《世界科技专家与人才》辞典编委。
2001年5月,李俊瑶被中国科技与人才开发中心选入《世界名医大典》一书中荣获赠匾一个。
2001年12月,李俊瑶发表的论文《试谈呕血的诊断》编纂世界名医宝典一书纳选,他研究的项目荣获2001年首届中医杰出成果奖,最佳杰出成果奖一等金牌奖,经专家认定从科学性、创新性、实用性、综合评定确认,荣获中医学学术创新一等金杯奖,分别获金牌,金杯各一枚。
2002年9月18日,李俊瑶同志荣获2000年《世界千年名医荣誉》称号并获全国名老中医勋章一枚和荣誉证书,当代中国名医特医选编工作委员会赠。
2003年1月18日,被当代中国名医特医选编工作委员会和世界好医师协作网确认荣获李俊瑶2000世界千年名医荣誉称号。
2003年7月12日,李俊瑶被国际联网好医师编辑委员会《世界好医师》中国卷一书纳选。
2007年10月16日,授予李俊瑶:国医名师,惠泽民众,荣誉称号。全国名老中医中西医成果创新交流会,(吴仪副总理于兰州提词)
大医之魂,匡扶人类健康,以救死扶伤为天职。几十年来,李俊瑶获得相关部门颁发的证书、患者赠送的锦旗数不胜数。
证书
李俊瑶同志:鉴于您所取得的成就和做出的贡献,经专家评选组严格审定,被评为:《中华名医》(中国健康教育协会、《中国健康产业资讯大典》编委会专家评选组,2002年12月)
李俊瑶专家教授;鉴于您在医学领域中作出特殊贡献,故您的浅谈呕血诊断论著载入《世界名医宝典》中,特登此证。(世界名医宝典编委会2003年11月18日)
李俊瑶同志:鉴于您本人在医学领域中所取得的突出成绩,经报社编委会研究决定,推行你为“当代特色诊疗名医”,特颁此证,以资鼓励。望在今后工作中继续努力,为我国医疗卫生事业的建设与发展做出贡献。(健康咨询报社,2003年12月)
杰出论文证书
李俊瑶同志:《试谈呕血的诊断》全国名老中医中西医成果创新交流会荣获金牌一枚,大匾一个。(2007年10月16日)
最佳成果创新证书
李俊瑶医师:经专家评定审核,阁下专业领域成绩斐然,在传统医学成果创新方面,有突出贡献。特授予;最佳成果创新荣誉奖。(全国名老中医西医成果创新交流会组委会,2007年10月16日)
百家名医临床奉献绝招证书
李俊瑶医师:鉴于您在医药临床实践中,对医学事业所做的辉煌业绩和无私的奉献,故特授予;百家名医特别贡献奖,特发比证。(全国名老中医中西医成果创新交流会,2007年10月16日)
2008年,根据您在传统医学领域成果所取得的突出业绩,经专家评审委员会严格筛选,特授予:李俊瑶:中国名医荣誉称号,以资鼓励,中央委员国家领导人卫生部部长吴介平领导人的亲笔提词。
(中国疑难病研究协会专家评审委员会)
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